NECESIDADES BÁSICAS

Para realizar una correcta Valoración Enfermera del anciano, se deben seguir unos pasos y tener un orden para no olvidar ningún área o aspecto del paciente anciano.

Los profesionales de enfermería tenemos las 14 necesidades básicas establecidas por Virginia Henderson que nos guían para poder realizar una valoración global.

Estas necesidades son:

1. Necesidad de respirar con normalidad.

2. Necesidad de comer y beber adecuadamente.

3. Necesidad de realizar la eliminación fisiológicamente.

4. Necesidad de moverse y mantener las posturas.

5. Necesidad de dormir y descansar.

6. Necesidad de elegir la ropa adecuada. Vestirse y desvestirse.

7. Necesidad de mantener la temperatura corporal.

8. Necesidad de mantener la higiene corporal.

9. Necesidad de seguridad.

10. Necesidad de comunicación con los demás.

11. Necesidad de vivir de acuerdo a sus valores y creencias.

12. Necesidad de ocuparse de algo útil.

13. Necesidad de practicar actividades.

14. Necesidad de aprender, satisfacer la curiosidad.

Nosotros vamos a centrarnos en la tercera necesidad básica de Virginia Henderson: NECESIDAD DE REALIZAR LA ELIMINACIÓN FISIOLÓGICAMENTE.

En el anciano, los dos diagnósticos referidos a esta necesidad son:

INCONTINENCIA URINARIA DE URGENCIA (00019)

Nombra una situación en que la persona sufre una emisión involuntaria de orina poco tiempo después de sentir una intensa sensación de urgencia de orinar.

  

Relacionado con	Manifestado por
Impactación fecal Uretritis atrófica Vaginitis atrófica Infección vesical Hiperactividad del detrusor con deterioro de la actividad vesical Diuréticos	Incapacidad para llegar al inodoro a tiempo

NOC	NIC
0310 – Autocuidados: uso del inodoro 0502 – Continencia urinaria	0610 – Cuidados de la incontinencia urinaria 0600 – Entrenamiento del hábito urinario 6480 – Manejo ambiental 0590 – Manejo de la eliminación urinaria 1750 – Cuidados perineales 0580 – Sondaje vesical 0582 – Sondaje vesical: intermitente

ESTREÑIMIENTO (00011)

Nombra una situación en que una persona (que previamente tenía un patrón de evacuación regular sin excesivo esfuerzo ni dolor, de heces de consistencia blanda y color, olor y aspecto normales) sufre una reducción de la frecuencia de evacuación intestinal, acompañada de eliminación dificultosa o incompleta de heces excesivamente duras.

Relacionado con

Manifestado por

Factores funcionales: Cambios recientes en el entorno Hábitos de eliminación irregulares Escasa actividad física Debilidad muscular Psicológicas: Estrés emocional Depresión Farmacológicas: Abuso de laxantes Secundaria a medicamentos Fisiológicos: Hábitos alimenticios con deficiencia de fibra y líquidos Deshidratación con posibilidad de rehidratación oral Descenso de la motilidad del tracto gastrointestinal

Cambios en el patrón de eliminación (< de 50 g/día) Dolor o aumento de la presión abdominal Sensación de presión rectal Fatiga generalizada Náuseas o vómitos Cefaleas Presentaciones atípicas en adultos ancianos

NOC	NIC
0501 - Eliminación intestinal 0602 - Hidratación	0450 - Manejo del estreñimiento/Impactación 0430 - Manejo intestinal. 2380 - Manejo de la medicación 4120 - Manejo de líquidos 4190 - Punción intravenosa (i.v.) 2300 - Administración de medicación 2315 - Administración de medicación: rectal 1400 – Manejo del dolor 3590 – Vigilancia de la piel

 (Se darán consejos y el tratamiento de la Incontinencia Urinaria y del estreñimiento en entradas posteriores)

Bibliografía:

Johnson M, Mc Closkey Dochterman J,  Butcher H.K, Moorhead S, Swanson E, Bulechek G.M, Maas M.L. Interrelaciones NANDA, NOC y NIC. Diagnósticos enfermeros, resultados e intervenciones. 2ª Edición. Elsevier; 2006.

Luis Rodrigo M.T. Los diagnósticos enfermeros. Revisión crítica y guía práctica.  8ª Edición. Barcelona: Elsevier-Masson; 2008.